- Tal van veilige betaalmethoden
- Snelle levering aan huis
€ 9,07 incl. BTW
Uitverkocht
CNK
2072809
Dit geneesmiddel is enkel verkrijgbaar op voorschrift. De prijs is louter indicatief, voor terugbetaalde geneesmiddelen betaalt u enkel het remgeld. Een geneesmiddel op voorschrift kan enkel afgehaald en betaald worden in onze apotheek. Deze worden niet verzonden.
Amarylle® is een geneesmiddel dat de bloedsuikerspiegel verlaagt en dat werkzaam is via orale weg. Dit geneesmiddel behoort tot een groep van bloedsuikerverlagende geneesmiddelen die hypoglycemiërende sulfamiden worden genoemd.
Amarylle werkt door de hoeveelheid insuline die wordt vrijgesteld door uw pancreas te verhogen. Insuline verlaagt dan uw bloedsuikerspiegel.
Type II diabetes mellitus wanneer dieet, lichaamsbeweging en gewichtsvermindering alleen onvoldoende zijn.
Volwassenen
- Begindosis: 1 mg /dag
- Indien nodig met intervallen van 1 à 2 weken tussen elke stap verhogen tot max. 6 mg /dag
Toedieningswijze
- Tabletten in hun geheel met wat vloeistof inslikken in 1 inname /dag
- De dosis best kort voor of tijdens een stevig ontbijt of de eerste hoofdmaaltijd innemen
- Een vergeten dosis mag niet ingehaald worden door de volgende dosis te verhogen
bevat 3 mg glimepiride.
Hulpstoffen:
- Lactose monohydraat
- Natriumcarboxymethyl zetmeel (type A)
- Magnesiumstearaat
- Microkristallijne cellulose
- Povidon 25 000
- Amarylle 3 mg: geel ijzeroxide (E 172)
Farmacotherapeutische groep: geneesmiddelen die het bloedglucosegehalte verlagen, exclusief insulines : sulfonamiden, ureumderivaten.
Glimepiride is een orale hypoglycemiërende stof, afgeleid van de groep van de sulfonylurea. Het kan gebruikt worden bij niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus.
De werking van glimepiride berust vooral op de stimulatie van de insulinesecretie door de bètacellen in de pancreas. Zoals voor andere sulfonylurea is dit effect gebaseerd op een verhoogde respons van deze cellen op glucose, de fysiologische stimulans. Daarnaast lijkt glimepiride net als andere sulfonylurea een uitgesproken extrapancreatisch effect te hebben.
De insulinesecretie
Sulfonylurea regelen de insulinesecretie door de ATP-gevoelige kaliumkanalen in het celmembraan van de bètacellen te sluiten. Sluiting van deze K+-kanalen veroorzaakt een depolarisatie van de bètacellen en leidt – door het opengaan van de calciumkanalen – tot een verhoging van de calciumtoevloed in de cel. Dit leidt tot insulinesecretie door exocytose.
Glimepiride bindt zich met een hoge uitwisselingssnelheid aan een membraanproteïne van de pancreatische bètacel die geassocieerd is met de ATP-gevoelige K+-kanalen. Deze bindingsplaats is verschillend van deze van andere sulfonylurea.
Extrapancreatische activiteit
De extrapancreatische effecten zijn bijvoorbeeld een verhoogde gevoeligheid van de perifere weefsels voor insuline en een verminderde insulineopname door de lever.
De opname van glucose uit het bloed naar de perifere spier- en vetcellen gebeurt via gespecialiseerde transporteiwitten gelocaliseerd in het celmembraan. Het glucosetransport in deze weefsels is de beperkende factor van de snelheid van het glucoseverbruik.
Glimepiride verhoogt zeer snel de hoeveelheid actieve glucosetransportmoleculen in de plasmamembranen van de spier- en vetcellen, wat de glucoseopname stimuleert.
Glimepiride verhoogt de activiteit van de glykosylfosfatidylinositol-specifieke fosfolipase C. Die verhoging houdt mogelijk verband met de door het geneesmiddel geïnduceerde lipogenese en glycogenese in geïsoleerde vet- en spiercellen. Glimepiride remt de productie van leverglucose door verhoging van de intracellulaire concentratie van fructose-2,6-bifosfaat, wat op zijn beurt de neoglucogenese remt.
Algemene werking
Voor gezonde personen bedraagt de minimale effectieve orale dosis ongeveer 0,6 mg. Het effect van glimepiride is dosisafhankelijk en reproduceerbaar. De fysiologische respons bij een acute inspanning – met name een verminderde insulineafscheiding – blijft aanwezig tijdens het gebruik van glimepiride.
Er is geen significant verschil in het effect van glimepiride, of het nu toegediend wordt 30 minuten voor de maaltijd of onmiddellijk voor de maaltijd. Bij diabetespatiënten kan met één dosis per dag gedurende 24 uur een goede stofwisselingsregeling worden verkregen.
Hoewel de hydroxymetaboliet van glimepiride bij gezonde personen een kleine, maar uitgesproken hypoglycemiërende werking heeft, is deze slechts verantwoordelijk voor een klein deel van het totale hypoglycemiërende effect.
Combinatietherapie met metformine
In een klinische studie bij patiënten die onvoldoende onder controle stonden met de maximale dagelijkse dosis metformine werd aangetoond dat associatie met glimepiride leidde tot een verbetering van de metabole controle.
Combinatietherapie met insuline
Er zijn slechts een beperkt aantal gegevens beschikbaar over combinatietherapie met insuline.
Een combinatietherapie met insuline kan toegepast worden bij patiënten bij wie de dagelijkse maximale dosis glimepiride niet tot een adequate regulering leidt.
